Еженедельная авторская колонка;
Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
Специально для канала Марочко Live
Распознавание осложнений абдоминальной травмы
Абдоминальная травма — это повреждение органов брюшной полости, которое может быть вызвано различными факторами. Она является одной из наиболее распространённых причин госпитализации в отделения неотложной хирургии и интенсивной терапии. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты распознавания осложнений абдоминальной травмы.
Что такое абдоминальная травма?
Абдоминальная травма представляет собой повреждение внутренних органов брюшной полости. Это может включать в себя разрывы печени, селезёнки, почек, кишечника и других органов. Абдоминальные травмы могут быть открытыми (например, ножевые или огнестрельные ранения) или закрытыми (например, ушибы, сдавления).
У больных с внезапным усилением абдоминальных болей в течение нескольких дней после травмы следует заподозрить разрыв гематомы плотного органа или позднюю перфорацию полого органа, особенно если у них тахикардия и/или гипотензия. Постоянно усиливающаяся в течение первых суток боль предполагает перфорацию полого органа или, если это происходит через несколько дней, образование абсцесса, особенно если сопутствуют лихорадка и лейкоцитоз.
Осложнения абдоминальной травмы могут возникнуть сразу после травмы или через некоторое время после неё. Они могут включать:
- Перитонит. Воспаление брюшины, которое может привести к сепсису и полиорганной недостаточности.
- Кровотечение. Внутреннее кровотечение может вызвать шок и гипоксию органов.
- Инфекция. Абдоминальная инфекция может привести к абсцессам, флегмонам и сепсису.
- Кишечная непроходимость. Сдавление или перекручивание кишечника может вызвать непроходимость, которая может потребовать хирургического вмешательства.
- Спаечная болезнь. Образование спаек между органами брюшной полости может привести к нарушению их функции и болевому синдрому.
