Еженедельная авторская колонка;
Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
Специально для канала Марочко Live
При ранении гипотермия развивается стремительно и часто незаметно, становясь частью «триады смерти» (гипотермия, ацидоз, коагулопатия).
Скорость развития и критические показатели
Скорость: Даже в теплое время года пострадавший с кровопотерей может переохладиться за 10–20 минут. Потеря крови лишает организм возможности переносить тепло, а шоковое состояние отключает механизмы терморегуляции (например, дрожь).
Критическая температура:
35°C и ниже: Начало гипотермии. У раненого при этой температуре уже нарушается свертываемость крови.
32°C: Считается точкой невозврата для тяжелых травм. При такой температуре смертность достигает почти 100%, так как кровь практически перестает сворачиваться, и раненый может погибнуть от кровотечения, которое в норме было бы неопасным.
Ниже 28°C: Наступает кома, возможна остановка сердца.
Как согреть раненого (тактические советы)
Главное правило: «Изолируй, накрой, подогрей».
Изоляция от земли: Это важнее, чем укрывание сверху. Земля вытягивает тепло в разы быстрее воздуха. Положите под раненого каремат, ветки, пустые рюкзаки или бронежилет.
Снятие мокрой одежды: Если одежда пропитана кровью или водой, её нужно срезать и заменить на сухую.
Термопокрывало («космическое одеяло»):Оберните раненого блестящей стороной внутрь. Важно: оно не греет само по себе, а лишь возвращает тепло. Поэтому под него желательно положить активный источник тепла.
Активное согревание:
Химические грелки: Прикладывайте к местам прохождения крупных сосудов (подмышки, пах, шея). Не кладите на голую кожу, чтобы избежать ожогов.
Теплое питье: Только если раненый в сознании и нет ранений в живот.
Защита головы: До 50% тепла теряется через непокрытую голову. Наденьте шапку или обмотайте голову подручными средствами.
